วิธีดูแลสุขภาพระบบทางเดินหายใจของเด็กภายใต้การแพร่ระบาดของเชื้อมัยโคพลาสมา

ตั้งแต่ฤดูใบไม้ร่วง อุบัติการณ์สูงโรคปอดบวมมัยโคพลาสมาผู้ป่วยนอกในเด็ก เด็กหลายคนป่วยเป็นเวลานาน พ่อแม่กังวล ไม่ทราบวิธีจัดการกับปัญหาการดื้อยาต่อการรักษามัยโคพลาสมาทำให้การติดเชื้อระลอกนี้กลายเป็นจุดสนใจมาดูโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมากันดีกว่า

1. สาเหตุอะไรโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมา?เป็นโรคติดต่อหรือไม่?โดยอะไร?

Mycoplasma pneumonia คืออาการปอดอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อ mycoplasma pneumoniaeมัยโคพลาสมาเป็นจุลินทรีย์ที่เล็กที่สุดที่สามารถอยู่รอดได้อย่างอิสระระหว่างไวรัสและแบคทีเรีย และเป็นเชื้อก่อโรคที่สำคัญของการติดเชื้อทางเดินหายใจในเด็ก แต่แท้จริงแล้วไม่ใช่จุลินทรีย์ก่อโรคที่เพิ่งเกิดใหม่ ทุกปี ตลอดทั้งปี ทุกๆ 3 ถึง 5 ปี ปีอาจเป็นโรคระบาดเล็กๆ และอัตราอุบัติการณ์จะสูงกว่าปกติ 3 ถึง 5 เท่าในช่วงฤดูระบาดในปีนี้ อุบัติการณ์ของการติดเชื้อมัยโคพลาสมาทั่วโลกเพิ่มขึ้น และมีลักษณะเฉพาะคืออายุยังน้อย และง่ายต่อการระบาดในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน ดังนั้นเด็กๆ จึงเป็นกลุ่มหลักในการป้องกันโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมาโรคปอดบวมจากเชื้อ Mycoplasma เป็นโรคติดเชื้อที่สามารถจำกัดตัวเองและยังสามารถแพร่เชื้อได้ โดยติดต่อผ่านการสัมผัสอย่างใกล้ชิดกับสารคัดหลั่งในช่องปากและจมูก หรือผ่านละอองในอากาศจากสารคัดหลั่งในช่องปากและจมูกโรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังการระบาด,คนสวมหน้ากากน้อยลงทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของเชื้อไมโคพลาสมา

2. ใครบ้างที่เสี่ยงต่อโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา?ฤดูกาลใดที่มีโอกาสเกิดโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาสูง?อาการเป็นอย่างไร?

ผู้ที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 20 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสม่า แต่เด็กที่อายุน้อยที่สุดคือทารกอายุ 1 เดือนจำนวนผู้ป่วยเริ่มเพิ่มขึ้นในฤดูร้อนและสูงสุดในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงหรือฤดูหนาวเด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา pneumoniae ในแต่ละช่วงวัยจะไม่เหมือนกันมากที่สุดอาการที่พบบ่อยคือ มีไข้ ไอ.เนื่องจากอาการปอดของเด็กปฐมวัยไม่ชัดเจนจึงมักไม่ค่อยใส่ใจ และผู้ปกครองอาจใช้ยาปฏิชีวนะโดยอาศัยประสบการณ์จนทำให้ยาไม่ได้ผล เช่น ยาเพนิซิลลิน, แอมม็อกซิซิลลิน, อะม็อกซีซิลลินคลาวูลาเนตโพแทสเซียม, พิเพอราซิลลิน เป็นต้น เนื่องจากเพนิซิลลิน ไม่มีผลในการรักษาโรคมัยโคพลาสมา ชะลอการเกิดโรคได้ง่ายอาการแรกของเด็กเล็กคือไอและมีเสมหะ ร่วมกับหายใจมีเสียงหวีด หายใจมีเสียงหวีดในปอด และอุณหภูมิร่างกายส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 38.1 ถึง 39 องศาเซลเซียส ซึ่งเป็นไข้ปานกลางผนังหลอดลมของเด็กไม่ยืดหยุ่น ความดันในการหายใจออกทำให้รูเมนแคบลง สารคัดหลั่งไม่ระบายออกง่าย และเกิดภาวะ atelectasis และถุงลมโป่งพองได้ง่าย หากรวมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย และอาจนำไปสู่ภาวะถุงลมโป่งพองได้ในเด็กโต อาการแรกคือไอร่วมกับมีไข้หรือ 2 ถึง 3 วันต่อมา โดยส่วนใหญ่จะมีอาการเป็นลมหรือไอแห้งๆ ระคายเคืองอย่างต่อเนื่องเด็กจำนวนไม่มากที่มีการพัฒนาของโรคอย่างรวดเร็ว หายใจลำบาก และอาการร้ายแรงอื่น ๆ จะต้องได้รับความสนใจเป็นอย่างมากและหนึ่งในสี่ของเด็กมีผื่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และอาการอื่น ๆ นอกปอด
3. สงสัยว่าเป็นโรคปอดอักเสบจากเชื้อไมโคพลาสมาต้องไปโรงพยาบาลแผนกไหน?

เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีดูกุมารเวชศาสตร์ อายุมากกว่า 14 ปีสามารถไปวินิจฉัยและรักษาแผนกทางเดินหายใจ อาการร้ายแรงสามารถลงทะเบียนในแผนกฉุกเฉินได้หลังจากคำปรึกษาและการตรวจร่างกายของแพทย์แล้ว เขาอาจต้องไปที่แผนกการถ่ายภาพและห้องปฏิบัติการทางคลินิกเพื่อทำการทดสอบเสริมไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบแอนติบอดีต่อมัยโคพลาสมาในซีรั่ม (แอนติบอดี IgM) กิจวัตรเลือด โปรตีน C-reactive ที่มีความไวสูง (hs-CRP)แอนติบอดีต่อมัยโคพลาสมาในเลือด หากมากกว่า 1:64 หรือเพิ่มขึ้น 4 เท่าของไทเตอร์ระหว่างการฟื้นตัว สามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในการวินิจฉัยได้ผลการตรวจเลือดประจำจะเน้นที่จำนวนเม็ดเลือดขาว (WBC) โดยทั่วไปปกติ อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และบางส่วนอาจลดลงเล็กน้อย ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยทั่วไปเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มขึ้นCRP จะเพิ่มขึ้นในโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมา และหากมากกว่า 40 มก./ลิตร ก็สามารถใช้เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสม่าที่ดื้อต่อการรักษาได้การทดสอบอื่นๆ ยังสามารถตรวจสอบเอนไซม์ของกล้ามเนื้อหัวใจ การทำงานของตับและไต หรือตรวจหาแอนติเจนของเชื้อมัยโคพลาสมา นิวโมเนียe ในสิ่งส่งตรวจทางเดินหายใจโดยตรง เพื่อการวินิจฉัยที่รวดเร็วและรวดเร็วอาจมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง เอกซเรย์หน้าอก CT หน้าอก อัลตราซาวนด์สีระบบทางเดินปัสสาวะ และการตรวจพิเศษอื่นๆ ตามความต้องการ

4. การรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาในเด็ก
หลังจากวินิจฉัยโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมาแล้วจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อ ตัวเลือกแรกคือ แมคโครไลด์ ซึ่งเป็นยาอีริโธรมัยซินที่รู้จักกันดีซึ่งสามารถควบคุมการผลิตโปรตีนมัยโคพลาสมาและยับยั้งการเกิด การอักเสบปัจจุบัน azithromycin มักใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกซึ่งสามารถเข้าสู่บริเวณที่เกิดการอักเสบได้โดยเฉพาะ หลีกเลี่ยงข้อบกพร่องของ erythromycin และมีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่า erythromycinระวังอย่าใช้ยาปฏิชีวนะในน้ำร้อนห้ามรับประทานร่วมกับนม เอนไซม์จากนม และสารเตรียมแบคทีเรียอื่นๆอย่าดื่มน้ำผลไม้ภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากทานยาปฏิชีวนะ กินผลไม้ เพราะน้ำผลไม้มีกรดผลไม้ เร่งการละลายของยาปฏิชีวนะ ส่งผลต่อประสิทธิภาพหลีกเลี่ยงน้ำส้มสายชู ยา และอาหารที่มีแอลกอฮอล์ เช่น น้ำฮั่วเซียงเจิ้งฉี ไวน์ข้าว ฯลฯ

การรักษาตามอาการ เช่น การลดไข้ บรรเทาอาการไอ และลดเสมหะ สามารถให้ได้ก่อนการวินิจฉัยที่ชัดเจนหากแอนติบอดีต่อมัยโคพลาสมาเป็นบวก ควรให้ยาอะซิโทรมัยซินในอัตรา 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องฉีดยา azithromycin ทางหลอดเลือดดำนอกจากนี้ยังสามารถรักษาได้ด้วยการแพทย์แผนจีน แต่เนื่องจากความเสียหายต่อปอดของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมามากขึ้น กรณีที่รุนแรงอาจรวมกับการไหลของเยื่อหุ้มปอด ภาวะ atelectasis โรคปอดบวมแบบตาย ฯลฯ ปัจจุบันแนะนำให้ใช้ยาตะวันตกเป็นวิธีการรักษาหลัก .

หลังการรักษา เด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาจะไม่มีไข้และไออีกต่อไป และอาการทางเดินหายใจจะหายไปอย่างสมบูรณ์นานกว่า 3 วัน ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียต่อไปเพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อยา

5. อาหารของเด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาต้องใส่ใจอะไรบ้าง?

ในช่วงระยะเวลาของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา ผู้ป่วยที่มีการบริโภคอาหารจำนวนมาก การพยาบาลด้านอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากการรับประทานอาหารตามหลักวิทยาศาสตร์และสมเหตุสมผลมีประโยชน์ต่อการฟื้นตัวของโรคอย่างมาก ควรเสริมสร้างโภชนาการ มีแคลอรีสูง อุดมไปด้วยวิตามิน อาหารเหลวย่อยง่ายและอาหารกึ่งเหลว สามารถรับประทานผักสด ผลไม้ อาหารที่มีโปรตีนสูงได้อย่างเหมาะสม ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของอาหารสำหรับเด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมา พ่อแม่ควรยกศีรษะของเด็กขึ้นเมื่อให้นมเพื่อป้องกันการสำลักและหายใจไม่ออกหากเด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากมัยโคพลาสมารับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือไม่สามารถรับประทานอาหารได้ แพทย์สามารถสั่งการให้อาหารเสริมทางหลอดเลือดดำได้

เราควรให้ความสำคัญกับอาหารของเด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาให้มากขึ้น ใส่ใจกับการรับประทานอาหาร และอย่ากินอาหารที่ไม่สามารถรับประทานได้เพื่อไม่ให้ทำให้การพัฒนาของโรครุนแรงขึ้นเด็กที่ป่วยมักไม่มีความอยากอาหาร พ่อแม่มักจะทำให้ความพึงพอใจทุกรูปแบบเสียไป แต่อาหารบางอย่างก็จำเป็นต้องหลีกเลี่ยง

6. จะปกป้องสุขภาพระบบทางเดินหายใจของเด็กและป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาได้อย่างไร?
(1) เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน:
เด็กที่มีภูมิคุ้มกันต่ำจะอ่อนแอต่อโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรับปรุงภูมิคุ้มกันของร่างกายเสริมสร้างการออกกำลังกาย กินผักผลไม้ เสริมโปรตีนคุณภาพสูงล้วนเป็นแนวทางในการปรับปรุงภูมิคุ้มกันของตัวเองในเวลาเดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงการลดลงของภูมิคุ้มกันของตนเอง การเปลี่ยนแปลงฤดูกาลหรือการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเมื่อออกไปข้างนอก เพื่อเพิ่มเสื้อผ้าให้ทันเวลาเพื่อป้องกันความหนาวเย็น
(2) ใส่ใจกับอาหารเพื่อสุขภาพ:

เพื่อรักษานิสัยการกินที่ดี ให้กินผักและผลไม้สดและอาหารเพื่อสุขภาพอื่นๆ มากขึ้น อย่ากินอาหารรสเผ็ด มันเยิ้ม ดิบและเย็น รับประทานอาหารที่สมดุล รับประทานอาหารสม่ำเสมอคุณสามารถกินอาหารบำรุงปอดได้มากขึ้น เช่น ซิดนีย์ และหัวไชเท้าขาว ลดอาการไอขับเสมหะ

(3) รักษานิสัยการดำรงชีวิตและการเรียนที่ดี:
ความสม่ำเสมอในการทำงานและการพักผ่อน การผสมผสานระหว่างการทำงานและการพักผ่อน อารมณ์ผ่อนคลาย นอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอสภาพอากาศในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวจะแห้ง มีฝุ่นในอากาศสูง และเยื่อบุจมูกของมนุษย์เสียหายได้ง่ายดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อให้เยื่อบุจมูกชุ่มชื้น ซึ่งสามารถต่อต้านการบุกรุกของไวรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพ และช่วยขับสารพิษในร่างกายและทำให้สภาพแวดล้อมภายในบริสุทธิ์

(4) การออกกำลังกายที่เหมาะสม:
การออกกำลังกายช่วยให้ระบบทางเดินหายใจแข็งแรง เพิ่มการเผาผลาญ และเพิ่มความต้านทานต่อโรคการออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น การเดินเร็ว วิ่ง กระโดดเชือก แอโรบิก การเล่นบาสเก็ตบอล ว่ายน้ำ และศิลปะการต่อสู้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของปอด เพิ่มความสามารถในการดูดซึมออกซิเจน และเพิ่มความสามารถในการเผาผลาญของระบบทางเดินหายใจหลังออกกำลังกายควรเช็ดเหงื่อให้แห้งทันเวลาเพื่อให้ร่างกายอบอุ่นการออกกำลังกายกลางแจ้งที่เหมาะสม แต่ไม่ใช่การออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก

(5) การป้องกันที่ดี:
เมื่อพิจารณาว่าไมโคพลาสมาติดต่อผ่านหยดเป็นหลัก หากมีผู้ป่วยมีไข้และไอ ควรฆ่าเชื้อและแยกเชื้อให้ทันเวลาพยายามอย่าไปในสถานที่สาธารณะที่มีผู้คนพลุกพล่านหากไม่มีสถานการณ์พิเศษ ให้พยายามสวมหน้ากากอนามัยเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อ

(6) ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล:
สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดีและสุขอนามัยสิ่งแวดล้อม ล้างมือบ่อยๆ อาบน้ำบ่อยๆ เปลี่ยนเสื้อผ้าบ่อยๆ และตากผ้าบ่อยๆล้างมือด้วยน้ำและสบู่ทันทีหลังใช้ห้องน้ำ ก่อนรับประทานอาหาร หลังออกไปข้างนอก หลังไอ จาม และหลังทำความสะอาดจมูก เพื่อลดการแพร่กระจายของแบคทีเรียและไวรัสอย่าสัมผัสบริเวณใบหน้า เช่น ปาก จมูก และดวงตา ด้วยมือที่สกปรก เพื่อลดโอกาสการติดเชื้อเมื่อไอหรือจามในที่สาธารณะที่มีผู้คนหนาแน่น ให้ใช้ผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษปิดปากและจมูกเพื่อลดการสเปรย์อย่าบ้วนน้ำลายทุกที่เพื่อป้องกันเชื้อโรคไม่ให้สร้างมลภาวะในอากาศและแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น

(7) รักษาคุณภาพอากาศภายในอาคารให้ดี:
ให้ความสนใจกับการระบายอากาศในห้องเพื่อลดการบุกรุกของเชื้อโรคฤดูใบไม้ร่วงอากาศแห้งและมีฝุ่นมาก และจุลินทรีย์และสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ สามารถเกาะติดกับฝุ่นละอองและเข้าสู่ทางเดินหายใจผ่านการหายใจควรเปิดประตูและหน้าต่างบ่อยๆ การระบายอากาศ แต่ละครั้งระบายอากาศครั้งละ 15 ถึง 30 นาที รักษาการไหลเวียนของอากาศโดยรอบคุณสามารถใช้การรมควันน้ำส้มสายชู แสงอัลตราไวโอเลต และการฆ่าเชื้อโรคในอากาศในร่มอื่นๆ เป็นประจำ การฆ่าเชื้อด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตควรเลือกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการฆ่าเชื้อในร่ม หากมีคนอยู่ในห้อง ให้ใส่ใจกับการปกป้องดวงตามลพิษในอากาศ เช่น ฝุ่น ควัน และสารเคมี อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจเสียหายได้ ไม่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีมลพิษเป็นเวลานานมาตรการต่างๆ เช่น การทำความสะอาดสภาพแวดล้อมภายในบ้านอย่างสม่ำเสมอ การดูแลรักษาการระบายอากาศ การใช้เครื่องฟอกอากาศหรือต้นไม้ในร่ม สามารถลดสารที่เป็นอันตรายในอากาศภายในอาคารได้

(8) อยู่ห่างจากควันบุหรี่มือสอง:
การสูบบุหรี่ทำให้การทำงานของปอดลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคระบบทางเดินหายใจการปกป้องเด็กๆ จากควันบุหรี่มือสองสามารถปรับปรุงสุขภาพระบบทางเดินหายใจของพวกเขาได้อย่างมาก

(9) การฉีดวัคซีน:
ควรฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีนปอดบวม และวัคซีนอื่นๆ ตามเงื่อนไขของตนเอง เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจให้มากที่สุด
กล่าวโดยสรุป การปรับปรุงภูมิคุ้มกันของคุณคือกุญแจสำคัญสำหรับโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา เราควรใส่ใจกับมันอย่างเต็มที่และไม่ต้องวิตกกังวลจนเกินไปแม้ว่าจะเป็นที่นิยม แต่อันตรายก็มีจำกัด แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาตัวเองได้ และมีวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ